Вместе с первым смехом, первыми словами и первыми шагами в раннем возрасте ребенка происходит еще одно менее заметное, но не менее важное событие — развитие его микробиома. Создание здорового микробиома (бактерий, которые живут в пищеварительной системе) в течение первых двух лет жизни закладывает основу для здорового роста и развития вашего ребенка. Недостаточное потребление полезных бактерий может вызывать проблемы с пищеварением, газообразование, запоры и колики, которые вызывают беспокойство в первые годы жизни ребенка.
Чтобы помочь поддержать рост полезных бактерий, педиатры назначают специально разработанные пробиотики для детей в возрасте от 0 до 24 месяцев.
iherb.com
Но как на самом деле работают детские пробиотики и нужны ли они вашему ребенку? А если нужны, то какие пробиотики лучше подойдут для вашего ребенка? Об этом я расскажу в этой своей статье.
Что такое пробиотики?
В организме человека обитает более 100 триллионов бактерий, некоторые из которых являются «дружественными» бактериями, известными как пробиотики. Они попадают в кишечник младенцев с грудным молоком, смесями и пищей, которую они едят.
Полезные бактерии представляют меньшинство среди миллиардов микроорганизмов, населяющих человеческий кишечник. Все бактериальное сообщество, общий вес которого может доходить до 1,37 кг, настолько важно для здоровья человека, что его даже называют «забытым органом».
Однако открытие антибиотиков, которые без разбора уничтожают как вредные, так и полезные бактерии, заставило выйти пробиотики на авансцену. Бездумное злоупотребление антибиотиками нарушает хрупкое бактериальное равновесие и провоцирует рост вредных микроорганизмов. К другим факторам, нарушающим бактериальный баланс, относятся плохое питание, стресс и химическое загрязнение окружающей среды.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) употребление пробиотиков в адекватных количествах приносит пользу для здоровья — помогает поддерживать функции иммунной системы, способствует пищеварению, а также усвоению витаминов и других питательных веществ.
Как беременность и роды влияют на микробиом ребенка?
Диета матери до и во время беременности влияет на развитие кишечной микробиоты ее ребенка. Младенцы, чьи матери во время беременности плохо питались, сталкиваются с бедной дефектной кишечной микробиотой, что в дальнейшем негативно сказывается на метаболизме липидов и глюкозы ребенка.
Также известно, что способ рождения влияет на микробиоту младенца. Дети, рожденные естественным путем, приобретают микробиоту, аналогичную микробиоте влагалища их матери, которая представлена в основном Lactobacillus и Prevotella. В то время как младенцы, рожденные посредством кесарева сечения, приобретают микробиоту, аналогичную микробиоте кожи матери, представленную в основном Staphylococcus, Corynebacterium и Propionibacterium.
Можно сделать вывод, что разница в микробиоте кишечника объясняет, почему младенцы, рожденные через кесарево сечение, подвергаются большему риску возникновения аллергии на молочные продукты [ 1 ].
Польза пробиотиков для детского кишечника
Различные типы пробиотиков, в зависимости от используемого штамма, действуют по-разному. Лактобациллы, сахаромицеты, сифидобактерии — это наиболее распространенные штаммы пробиотиков в детских добавках.
Пробиотические добавки могут быть особенно полезны, если у вашего ребенка:
Колики
Колики — это состояние, которое определяется как чрезмерный плач ребенка на протяжении длительного времени у здорового, сытого младенца. Детские колики — обычная проблема в первые месяцы жизни. Точная причина колик неясна. Но это, вероятно, связано с болезненными сокращениями кишечника, вызванными изменениями состава кишечных бактерий ребенка.
Недавнее исследование, проведенное на 71 новорожденном ребенке, показало, что у детей с коликами бактериальный состав в фекалиях отличается от состава детей, не страдающих коликами [ 2 ]. Более того, систематические обзоры, опубликованные в двух разных журналах, пришли к выводу, что некоторые штаммы пробиотиков, в частности L. reuteri, могут быть эффективными при лечении колик у младенцев, находящихся на грудном вскармливании (снижение как минимум на 50%) [ 3 ].
Диарея, вызванная антибиотиками
Если ваш ребенок по какой-либо причине принимает антибиотики, диарея может быть побочным эффектом, и пробиотики могут помочь.
Фактически, двойное слепое плацебо-контролируемое исследование показало, что у младенцев, получавших пробиотики, было меньше эпизодов диареи (37,5%), чем у контрольной группы (80%) [ 4 ].
Имеются данные о клинически значимой пользе пробиотиков при лечении острой инфекционной диареи у младенцев и детей, особенно при ротавирусном гастроэнтерите. В результате систематический обзора было обнаружено, что пробиотический штамм Lactobacillus GG имеет наиболее устойчивый антидиарейный эффект у детей грудного возраста [ 5 ].
Аллергия и экзема
Поскольку аллергия и экзема возникают в результате ненормальных реакций иммунной системы на окружающую среду, в ходе исследований было изучено использование пробиотиков для облегчения их симптомов.
Например, есть исследования, показывающие, что пробиотики могут помочь облегчить воспаление кишечника у детей с экземой [ 6 ].
Однако на данный момент существует мало доказательств того, что пробиотики могут активно предотвращать пищевую аллергию. И, что вызывает беспокойство, некоторые исследования показали повышенный риск аллергии у младенцев, принимающих определенные пробиотики (в частности, L. acidophilus ) [ 7 ].
Ребенок часто болеет
Младенцы и малыши, которые находятся в детском саду с другими детьми, как правило, болеют чаще, чем дети, которые остаются дома. Если вы хотите снизить шансы вашего ребенка заболеть, то пробиотики могут помочь. В результате исследования было обнаружено снижение заболеваемости ринофарингитом (или простудой) у детей в детских садах, когда они пили напиток из ферментированного йогурта [ 8 ].
Лучшие пробиотики для детей
Garden of Life, Dr Formulated Probiotics, Organic Kids+, органические пробиотики для детей, со вкусом органической клубники и банана, 30 вкусных жевательных таблеток
Смесь лакто- и бифидобактерии.
Смесь лактобактерий: Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri, Lactobacillus paracasei, Lactobacillus plantarum, Lactobacillus casei, Lactobacillus brevis, Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus salivarius, Lactobacillus bulgaricus.
Смесь бифидобактерий: Bifidobacterium lactis, Bifidobacterium breve, Bifidobacterium infantis, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacterium longum.
Комплекс содержит смесь 14 пробиотиков, витамин C, витамин D и пребиотическую клетчатку. Доктор Перлмуттер (Dr. Perlmutter) специально разработал эту уникальную формулу для поддержки иммунной системы и пищеварения у детей. Эти жевательные таблетки сертифицированы USDA как органический продукт, имеют прекрасный вкус, не содержат добавленного сахара.
Рекомендации по применению
Детям от 4 лет разжевывать по 1 таблетке в день под присмотром взрослых.
BioGaia, ProTectis, детские капли, для уменьшения колик и пищеварения, с витамином D, 10 мл
Пробиотический штамм: Lactobacillus reuteri DSM 17938 (L. reuteri Protectis™)
Детские пробиотики БиоГая содержат полезный штамм бактерий L. reuteri Protectis, которые впервые были выделены из грудного молока и в норме присутствуют в организме человека на всей протяженности желудочно-кишечного тракта. Это вид полезных бактерий усиливает естественную защиту пищеварительной системы от патогенных микроорганизмов, создают благоприятные условия для формирования нормального микробиоценоза кишечника.
L. reuteri Protectis способствует уменьшению интенсивности кишечных колик у детей грудного возраста, а также сокращению частоты и продолжительности приступов. L. reuteri Protectis обладают антагонистической активностью против H.pylori, а также уменьшают побочные реакции антибактериальной терапии при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Иммуностимулирующая активность L. reuteri Protectis связана с возможностью активизировать иммунную систему кишечника как первую линию защиты организма от инфекций за счет увеличения количества клеток CD4 + (специфическая подгруппа Т-лимфоцитов).
Витамин D способствует нормальному функционированию иммунной системы у детей, а также необходим для нормального роста и развития детских костей.
Показания
- восстановления микрофлоры желудочно-кишечного тракта с первых дней жизни;
- профилактики приступов кишечной колики и повышенного газообразования, срыгиваний и запоров у детей грудного и раннего возраста;
- защиты организма от инфекций (при пониженном иммунитете).
- аллергических состояний (в частности, при диатезе у детей, атопическом дерматите);
- бактериальных и микотических инфекций у недоношенных новорожденных;
- хеликобактерной инфекции.
Рекомендации по применению: принимать по 5 капель один раз в день. Не превышать рекомендуемую дозу.
БиоГая, пищевая добавка с пробиотиками, лимонный вкус, 30 жевательных таблеток
Пробиотический штамм: Lactobacillus reuteri DSM 17938 (L. reuteri Protectis™)
Таблетки БиоГая подойдут детям более старшего возраста. Таблетки аналогично предыдущей добавке содержат запатентованную молочнокислую бактерию реутери, Lactobacillus reuteri Protectis (L. reuteri DSM 17938), которая помогает полезным микроорганизмам поддерживать природный баланс в кишечнике.
Рекомендации по применению: принимать по одной жевательной таблетке в день. Принимайте регулярно для поддержания здоровья кишечника или при возникновении временного дискомфорта в ЖКТ.
Gerber, Soothe, пробиотические капли с витамином D, для младенцев с рождения, 10 мл
Пробиотический штамм: Lactobacillus reuteri DSM 17938 (L. reuteri Protectis™)
Gerber Soothe Vitamin D & Probiotic Drops содержит успокаивающие пробиотики L. reuteri, которые, как было клинически доказано, уменьшают частые срыгивания и время плача у младенцев, страдающих коликами. В дополнение к полезным бактериям препарат содержит 400 МЕ витамина D-3, что соответствует 100% от дневной нормы в соответствии с рекомендациями Американской академии педиатрии (AAP). Вы можете быть уверены, что ваш малыш не пропустит дозу этого важного питательного вещества.
Рекомендации по применению
- Используйте 5 капель один раз в день. Хорошо встряхивайте перед каждым использованием.
- Капли можно наносить на грудь, смешивать с грудным молоком или молочной смесью, можно давать с ложечки.
Culturelle, Пробиотики, для детей, «Рост и развитие», пробиотики + витамин D в виде капель, от рождения до 12 месяцев, 9 мл
Смесь пробиотиков: Lactobacillus rhamnosus GG и Bifodobacterium animalis подвид lactis (BB-12)
Эти пробиотики в каплях предназначены для новорожденных и малышей до 1 года. Известно, что первый год ребенка — критический период для развития полезных бактерий, которые определят его здоровье на всю жизнь. Этот препарат содержит два наиболее изученных штамма живых пробиотических молочнокислых бактерий Lactobacillus GG и Bifidobacterium L, которые естественным образом действуют на организм ребенка, поддерживая здоровую пищеварительную и иммунную системы.
Пробиотики, содержащие Lactobacillus rhamnosus GG, заняли особое место в педиатрической практике за их широкий спектр полезных свойств, хорошей переносимости и отсутствия побочных эффектов. Результаты проведенных рандомизированных плацебо-контролируемых исследований показали, что применение мультиштаммовых пробиотиков, содержащих L. rhamnosus GG, на 27-31% уменьшает частоту всех инфекционных заболеваний, в том числе частоту ОРЗ. Прием L. rhamnosus GG (LGGTM) облегчает течение атопической экземы и воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте, способствует снижению риска развития атопических заболеваний.
Бактерии B. animalis подвид lactis BB-12 хорошо изучены и тоже имеют массу полезных свойств. Регулярный прием пробиотических препаратов и добавок, содержащих BB-12, влияет на баланс кишечной микрофлоры, сокращает количество отдельных потенциально патогенных бактерий. У детей бифидобактерии ВВ-12 снижают риск появления острой диареи, а их прием в возрасте до 8 месяцев связан с пониженной частотой респираторных инфекций.
Кроме того комплекс содержит витамин D для укрепления костей. Известно, что в молозиве и грудном молоке содержание витамина D очень мало, поэтому младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, имеют высокий риск рахита. Всем детям первого года жизни, находящимся на грудном и смешанном вскармливании, необходимо с первых дней жизни назначить 400 МЕ. Эти рекомендации касаются и недоношенных детей.
Рекомендации по применению
Указания для детей от 0 до 1 года: используйте 5 капель 1 раз в день. Капать в ложку, непосредственно ребенку в рот, в бутылочку или во время грудного вскармливания.
Безопасны ли пробиотики для младенцев?
Пробиотики продаются как безрецептурная пищевая добавка и считаются безопасными.
Побочные эффекты при приеме пробиотических добавок
Побочные эффекты после приема пробиотиков — редкое явление. Из возможных побочных явлений могут встречаться:
- Дискомфорт в животе
- Понос
- Тошнота
- Рвота
- Задушевность
- Вздутие живота
Если вы заметили, что ваш ребенок испытывает какие-либо из этих побочных эффектов при приеме пробиотиков, прекратите давать ему добавки и поговорите со своим врачом.
Исследования
- https://www.umassmed.edu/nutrition/blog/blog-posts/2019/4/the-correlation-between-pregnancy-and-the-gut/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15244234
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26940647/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12403254/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11698781
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15693914
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17208600
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5084641/
