Препараты кальция в таблетках для взрослых и детей. Профилактика заболеваний. Инструкция по применению

Препараты кальция. Кальций в таблетках

Кальций является наиболее распространенным минералом в организме человека. Он необходим для поддержания здоровья костей и зубов, передачи нервных сигналов от мозга к частям тела и осуществления мышечных сокращений. Кроме того, кальций участвует в сужении и расширении кровеносных сосудов, помогает высвобождать гормоны, такие как инсулин, и ферменты, которые влияют почти на все функции человеческого организма.

Около 99% кальция сосредоточено в костной ткани и отвечает за их структуру и твердость. Оставшийся 1% содержится в крови, мягких тканях, где он поддерживается в определенной и очень строгой концентрации. Этот один процент настолько важен для нормального функционирования всего организма, что в случае недостаточного потребления кальция, организм будет стимулировать деминерализацию костей, чтобы поддерживать нормальные концентрации кальция в крови. Поэтому адекватное потребление кальция является ключевым фактором в поддержании здорового скелета.


Основные функции кальция

Кальций для костей и зубов

Кальций является основным структурным элементом костей и зубов. Минеральный часть костной ткани состоит в основном из кристаллов гидроксиапатита, которые содержат большое количество кальция, фосфора и кислорода. Кость — это динамическая ткань, которая обновляется на протяжении всей жизни. Костные клетки, называемые остеокластами, растворяют и рассасывают минеральную составляющую кости. А костеобразующие клетки, называемые остеобластами, синтезируют на этом месте новые костные ткани. Во время нормального роста образование кости превышает её разрушение. Остеопороз может возникнуть, когда разрушение костной ткани длительное время превышает образование.

Кальций и мышечное сокращение

Кальций играет ключевую роль в сокращении и расслаблении кровеносных сосудов, передаче нервных импульсов, сокращении мышц. Возбудимые клетки, такие как скелетные мышцы и нервные клетки, содержат кальциевые каналы. Когда нервный импульс стимулирует сокращение мышечного волокна, кальциевые каналы открываются, чтобы пропустить ионы кальция в мышечную клетку. Оказавшись внутри клетки ионы кальция связываются с специфическими белками, которые помогают высвобождать ионы кальция. Дальнейшее связывание кальция с белками актомиозинового комплекса приводит к сокращению мышц. Связывание кальция с белком кальмодулином активирует ферменты, которые расщепляют мышечный гликоген, чтобы обеспечить энергию для мышечного сокращения. По завершению действия кальций откачивается обратно из цитоплазмы клетки и депонируется в мембранах, окружающих мышечные клетки, до следующей активации.


Регуляция уровней кальция в крови

Концентрация кальция в крови и жидкостях, которые окружают клетки, строго контролируется.

Паратиреоидные железы чувствительны даже к небольшому снижению концентрации кальция в крови. Например, низкое потребление кальция с пищей стимулирует повышенную секрецию гормона околощитовидной железы (паратгормон, ПТГ). В почках ПТГ стимулирует превращение витамина D в его активную форму (1,25-дигидроксивитамин D, кальцитриол), который быстро снижает выведение кальция с мочой, но увеличивает выведение фосфора с мочой. Повышение уровня ПТГ также стимулирует растворение костей и высвобождение костного минерала, что способствует восстановлению уровней сывороточного кальция. Увеличение циркулирующего в крови активной формы витамина D также усиливает кишечное всасывание кальция и фосфора. Когда уровень кальция в крови поднимается до нормального уровня, паращитовидные железы перестают секретировать ПТГ.

В случае повышения концентрации кальция в крови щитовидная железа стимулирует выработку и секрецию пептидного гормона кальцитонина. Кальцитонин блокирует секрецию ПТГ, уменьшает как рассасывание кости, так и всасывание кальция в кишечнике и увеличивает выведение кальция с мочой.

Эта сложная система обеспечивает быстрый и жесткий контроль концентрации кальция в крови, однако делает она это за счет скелета.


Рекомендуемые нормы потребления

Обновленные рекомендации по потреблению кальция (RDA) были выпущены Институтом медицины США в 2011 году. Рекомендованная диета для кальция учитывает возрастные и половые различия.

Нормы потребления кальция для женщин, мужчин и детей
Рекомендованные уровни потребления кальция (RDA)

Источники кальция

Продукты питания

Обзор исследований Национального центра статистики здравоохранения и питания ( NHANES ) выявил неадекватное потребление кальция у 38% взрослых, не принимающих добавок и у 20% взрослых, которые принимали поливитаминные или минеральные комплексы ( 1 ).

Известно, что молочные продукты, овощи и злаки являются наиболее богатыми и усваиваемыми источниками кальция.

Однако некоторые растительные продукты содержат компоненты, которые препятствуют усвоению кальция. Щавелевая кислота, также известная как оксалат, является наиболее мощным блокатором усвоения кальция и содержится в высоких концентрациях в шпинате, ревене, в сладком картофеле и сушеных бобах.

Фитиновая кислота, которая содержится в злаковых и бобовых, тоже снижает поглощение кальция, однако менее сильно, чем оксалат.

кальций в продуктах
Богатые кальцием продукты и содержание кальция в них.

Препараты кальция

Эксперты рекомендуют получать основную долю кальция из продуктов питания, потому что пища содержит другие важные питательные вещества, которые помогают организму усваивать кальций. Тем не менее, добавки кальция могут быть необходимы тем, кто испытывает трудности с потреблением достаточного количества кальция из пищи.

Препараты кальция, используемые в качестве добавок, чаще всего содержат:

  • карбонат кальция
  • цитрат кальция
  • хелат кальция (глюконат кальция, глицинат кальция)

Все препараты кальция, продаваемые в США, обязательно должны иметь на упаковке табличку «Supplement Facts», где указывается вид кальция и содержание элементарного кальция в нём.

Двумя основными формами пищевых добавок кальция являются карбонат и цитрат.

  • Карбонат кальция — недорогой кальций, который лучше усваивается при приеме с пищей. Продаваемые препараты кальция в аптеках, такие как «Кальций-д3 никомед форте«, «Компливит кальций д3 форте«, «Кальций-д3 никомед» и «Горный кальций Эвалар» содержат в составе карбонат кальция. Карбонат кальция понижает уровень кислотности в желудке.
  • Цитрат кальция — наиболее предпочтительная форма кальция, которая хорошо всасывается на пустой и на полный желудок. Не влияет на кислотность и лучше усваивается у людей низкой кислотностью желудка (состояние, которое чаще встречается у людей старше 40-50 лет).

кальций для зубов и костей

Jarrow Formulas, Bone-Up, три раза в день, 90 капсул

Всего в трёх капсулах этого комплекса содержатся все компоненты, необходимые для наилучшего усвоения кальция.

Кальций — 100%, витамин С — 167%, витамин D3 — 250%, витамин К2 — 56%, магний — 88%, цинк — 67%, медь — 50%, марганец — 50%, бор — 3 мг.

Купить со скидкой

Дефицит кальция

Симптомы серьезного дефицита кальция включают онемение и покалывание в пальцах, судороги и нарушения сердечного ритма, которые могут привести к смерти.

В краткосрочной перспективе недостаточное потребление кальция не вызывает явных симптомов, потому что организм поддерживает оптимальный уровень кальция в крови за счет скелета. В долгосрочной перспективе потребление кальция ниже рекомендуемых уровней может вызвать снижение костной массы (остеопения), остеопороз и увеличение риска переломов.

Хронически низкое потребление кальция детьми и подростками может помешать им достигнуть оптимальной костной массы. В случае достижения максимальной костной массы, дальнейшее недостаточное потребление кальция может способствовать её ускоренной потере и развитию остеопороза.

Другие причины аномально низких концентраций кальция в крови (гипокальциемия) могут быть вызваны хронической почечной недостаточность, нарушением функций паращитовидной железы, дефицитом витамина D и низким уровнем магния в крови, особенно часто наблюдаемые в случаях тяжелого алкоголизма. Дефицит магния может нарушать секрецию паращитовидными железами паратгармона и снижать чувствительность остеокластов к нему.

Таким образом, добавки магния необходимы для коррекции дефицита кальция у людей с низкой сывороточной концентрацией магния.

Кальций в таблетках


Профилактика и лечение остеопороза

Остеопороз — это заболевание при котором снижается плотность и прочность костей, что приводит к повышенному риску получить перелом. Перелом бедренной кости является одним из наиболее серьезных последствий остеопороза. Несмотря на то, что остеопороз является распространенным диагнозом у женщин в постменопаузе, он также поражает от 4% до 6% мужчин старше 50 лет. Факторы, которые увеличивают риск развития остеопороза, включают повышение возраста, принадлежность к женскому полу, дефицит эстрогена, курение, частое употребление алкоголя, метаболические заболевания (например, гипертиреоз) и использование определенных лекарств (например, кортикостероидов и противосудорожных препаратов).

Мета-анализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований, проведенных по заказу Национального фонда остеопороза, выявил снижение риска перелома на 15% (8 исследований) и снижение риска переломов бедра на 30% (6 исследований) с кальцием и добавки витамина D у пожилых людей. Национальный фонд остеопороза рекомендует включать в рацион всех мужчин и женщин среднего возраста адекватное потребление кальция (1000-1200 мг / день) и витамина D (800-1000 МЕ / день) ( 2 ), ( 3 ).

Эффективность отдельных добавок витамина D, без приёма кальция, для укрепления костей и предотвращения переломов у пожилых людей остается спорной.

Активная форма витамина D (1,25-дигидроксивитамин D) стимулирует усвоение кальция. Хотя никакое количество витамина D не может компенсировать недостаточное общее потребление кальция. В тоже время дефицит витамина D в сыворотке крови (ниже 20 нг / мл) может привести к вторичному гиперпаратиреозу и повышенному риску остеопороза ( 4 , 5 ).

В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании было обнаружено, что приём 1000 МЕ / день витамина D женщинами в постменопаузе в течение одного года  увеличивает на 34% концентрации циркулирующего 25-гидроксивитамина D, однако не увеличивает усвоение общего кальция, принимаемого в больших дозах в (2100 мг / день) ( 6 ),

Обзор семи рандомизированных контролируемых исследований с участием 65 517 пожилых людей, показал, что витамин D (400-800 МЕ / день) может снизить риск любого перелома только в сочетании с кальцием ( 1000 мг / день) ( 7 ).


Профилактика преэклампсии у беременных

Преэклампсия – это предсудорожное состояние, которое характеризуется значительным подъемом артериального давления, высоким содержанием белка в моче и выраженными отеками. Встречается приблизительно у 10% беременных и представляет собой серьезный риск для здоровья женщины и ребенка.

Последний метаанализ 13 испытаний, с участием 15 730 беременных женщинах показал, что добавки кальция, в среднем по 1500 мг / день, с 20-ой недели беременности значительно снижают риск высокого кровяного давления, преэклампсии и преждевременных родов ( 8 ).

Другой метаанализ девяти рандомизированных контролируемых исследований даёт основания полагать, что более низкие дозы препаратов кальция (≤800 мг / день), отдельно или вместе с другими препаратами (например, витамином D, линолевой кислотой или антиоксидантами), может снизить риск преэклампсии на 62% ( 9 ).

Тем не менее, основываясь на систематическом обзоре высококачественных рандомизированных контролируемых исследований, в которых использовались в основном высокие дозы кальция, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует всем беременным женщинам, проживающих в странах с низким уровнем дохода, потреблять от 1500-2000 мг элементарного кальция в день с 20-й недели беременности ( 10 ).


Инструкция по применению

Для максимального усвоения кальция в таблетках принимайте не более 500 мг элементарного кальция за один раз. Так, например, человек, который принимает 1000 мг кальция в день из добавок, должен разделить дозу на два приема.


Безопасность

Первичный гиперпаратиреоз является наиболее распространенной причиной повышения концентрации кальция в крови (гиперкальциемия) ( 11 ). При высокой концентрации кальция в плазме крови образуется кальциевый осадок в сосудах, печеночной и почечной ткани, что делает их ломкими.

Гиперкальциемия не связана с чрезмерным потреблением кальция, встречающимся в пище. Предполагалось, что гиперкальциемия возникает при употреблении большого количества добавок кальция, особенно в сочетании с антацидами. И хотя риск формирования камней в почках повышен у людей с аномально повышенным содержанием кальция в моче, это обычно не связано с количеством потребляемого кальция, а скорее с повышенным всасыванием кальция в кишечнике или повышенным выведением его почками.

Увеличивают ли добавки кальция риск сердечно-сосудистых заболеваний? Национальный фонд остеопороза (NOF) и Американское общество профилактической кардиологии (ASPC) пришли к выводу, что использование дополнительного кальция в целом для здоровых людей было безопасным с точки зрения здоровья сердечно-сосудистой системы, когда общее потребление кальция не превышало верхних допустимых уровней потребления (UL) ( 12 ).

Таблетки кальция
Верхние допустимые уровни потребления кальция (UL)

Легкая гиперкальциемия может протекать без симптомов или привести к потере аппетита, тошноте, рвоте, запорам, болям в животе, усталости, частому мочеиспусканию и гипертонии.

У некоторых людей кальциевые добавки могут вызывать газообразование, вздутие живота и запоры. Если возникает какой-либо из этих симптомов, то попробуйте поменять производителя добавки или форму кальция, которую вы принимаете.


Препараты кальция

Кальций в таблетках для взрослых

Кальций в таблетках для детей


Скидки на сайте iHerb

  • Скидка 5% всем и на все заказы. Введите при формировании корзины код — NIH688
  • Действует бесплатная доставка iherb службой Boxberry для заказов свыше 60$.
Активировать скидку на iHerb.com

Исследования

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28792457
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26510847
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228
  4. https://www.nap.edu/read/13050/chapter/1
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21872800
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18410225
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20068257
  8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24960615
  9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24621141
  10. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24960615
  11. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24960615
  12. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27776362

iherb не открывается ЧИТАТЬ ПОДРОБНЕЕ

Похожие статьи

Перуанская мака для женщин и мужчин. Инструкция по применению

Мака стала значительной частью перуанской культуры. На протяжении многих тысяч лет её корни использовали не Читать далее

Мелатонин для сна и другие свойства. Таблетки мелатонина: инструкция по применению

Различные нарушения связанные со сном, плохое качество сна и бессонница - это очень распространенные проблемы, Читать далее

Солгар Омега 3. Тройная Омега 3 и концентрат рыбьего жира Солгар

Тройная омега-3 Солгар - это наиболее высокая концентрация натуральных полиненасыщенных ЭПК и ДГК (EPA и Читать далее